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LA VIRUELA DEL MONO 

LA VIRUELA DEL MONO

Informe 19 AGO 2024 

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Actualidad

A raíz de los recientes casos en Estados Unidos, España, Portugal, el estudio de un caso en Canadá y la reciente aparición de un caso confirmado en Suecia, sumados a los que ya habían aparecido en el Reino Unido, comienza a hablarse de la viruela del mono.

La Organización Mundial de la Salud sigue de cerca la aparición de casos en al menos cinco países del mundo, también indicó que la variante que circula es la menos grave.

¿Qué es la viruela del mono?

Según detalla la ONU (Organización de las Naciones Unidas), la viruela del mono es una enfermedad viral que ocurre principalmente en áreas de selva tropical de Africa central y occidental y ocasionalmente se exporta a otras regiones.

El virus de la viruela símica pertenece a la familia de los Ortopoxvirus, que incluye la viruela.

La viruela del mono es una enfermedad poco frecuente causada por el virus del mismo nombre. Este virus suele afectar a roedores, como ratas o ratones, y a primates no humanos, como los monos. Sin embargo, también puede afectar a las personas.

La viruela del mono suele encontrarse en África Central y Occidental. Los casos fuera de África suelen ocurrir debido a los siguientes motivos:

  • Viaje internacional.
  • Importación de animales.
  • Contacto estrecho con un animal o una persona que tiene la viruela del mono.

Desde 2022, se informaron casos en países en los que no suelen darse casos de viruela del mono, como los Estados Unidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) siguen vigilando los casos que se han notificado en todo el mundo, incluso en Europa y los Estados Unidos.

¿Cómo se contagia el virus que causa la viruela del mono?

Por lo general es una enfermedad leve y la mayoría de las personas se recuperan en unas pocas semanas

La causa de la viruela del mono es un virus que recibe el mismo nombre. El virus se propaga a través del contacto estrecho con un animal o una persona infectada. Puede propagarse también cuando una persona utiliza materiales (por ejemplo, ropa de cama) que han estado en contacto con alguien que tenga la viruela del mono.

El virus también puede ingresar al cuerpo a través de fluidos corporales, material lesionado o contacto indirecto con material lesionado.

Las personas se contagian del virus que causa esta enfermedad de las siguientes maneras:

  • Contacto directo con sarpullidos, costras o fluidos corporales de una persona con la viruela del mono.
  • Contacto estrecho prolongado (más de cuatro horas) con las gotitas respiratorias de una persona infectada. Esto incluye el contacto sexual.
  • Ropa, sábanas, mantas u otros materiales que hayan estado en contacto con sarpullidos o fluidos corporales de una persona infectada.
  • Una persona embarazada infectada puede trasmitir el virus de la viruela del mono al feto.

Esta enfermedad se contagia de un animal a una persona de las siguientes maneras:

  • mordeduras o arañazos de los animales;
  • carne de caza que se cocina para comer;
  • productos, como cueros o pieles, elaborados con animales infectados;
  • contacto directo con líquidos corporales o sarpullidos de animales con la viruela del mono.

¿Cómo sospechar de la presencia de la enfermedad?

Los síntomas iniciales incluyen fiebredolor de cabeza, musculares y de espalda, ganglios linfáticos inflamados (linfadenopatía), escalofríos y agotamiento. Se puede desarrollar una erupción (exantema) comenzando en general en la cara y luego extendiéndose a otras partes del cuerpo, incluidos los genitales.

Y agrega que la erupción suele pasar por diferentes etapas, «y puede parecerse a la varicela o la sífilis, antes de finalmente formar una costra, que luego se cae».

El protocolo actual indicado por la OMS indica que personas con estos síntomas deben buscar atención personalizada, los casos sospechosos deben ser aislados y examinados y notificados de inmediato.

Se debe iniciar el rastreo de contactos hacia atrás y hacia adelante para los casos positivos.


Transmisión sexual

Si bien la viruela del mono no está reportada como una infección de transmisión sexual, puede transmitirse por contacto directo durante las relaciones sexuales con lesiones cutáneas infecciosas.

Sin embargo, en este brote en particular hay datos relevantes por ejemplo varios hombres que se identificaron a sí mismos como hombres que tienen sexo con hombres con predominio de lesiones en el área genital.

Esta frecuencia inusualmente alta de transmisión de persona a persona observada y transmisión sin antecedentes de viajes a áreas endémicas (selva tropical de África); sugiere un aumento en la probabilidad de propagación del virus a través del contacto cercano como actividades sexuales.

Cualquier persona, sin importar su condición sexual, puede transmitir la viruela del mono a través del contacto con fluidos corporales, llagas de viruela del mono u objetos compartidos (como ropa y ropa de cama) que hayan sido contaminados con fluidos o llagas de una persona con viruela del mono.


¿Cómo se puede prevenir?

Esta enfermedad se puede prevenir al evitar contacto físico directo con personas infectadas o con sospecha de enfermedad, y con los objetos de uso personal y materiales usados para la atención médica; lavarse las manos con agua y jabón o utilizar gel antibacterial.

Toma estas medidas para prevenir la infección o la propagación del virus de esta enfermedad:

  • Evita el contacto estrecho con personas que tengan un sarpullido parecido al que sale con la viruela del mono.
  • Evita usar o tocar ropa, sábanas, mantas u otros materiales que hayan estado en contacto con un animal o una persona infectados.
  • Aísla a las personas que tengan la viruela del mono para separarlas de las personas sanas.
  • Lávate bien las manos con agua y jabón después de tener cualquier tipo de contacto con una persona o un animal infectados. Si no dispones de agua ni de jabón, utiliza un desinfectante de manos a base de alcohol.
  • Evita los animales que puedan tener el virus.

Algunas vacunas contra la viruela pueden prevenir la viruela del mono, incluidas las vacunas ACAM2000 y Jynneos. Estas vacunas pueden utilizarse para prevenir la viruela del mono, ya que tanto el virus que causa esta enfermedad como el que causa la viruela están relacionados.

Los profesionales de la salud pueden sugerir que las personas que han estado expuestas a la viruela del mono reciban la vacuna. Algunas personas que corren riesgo de exposición al virus en su trabajo, como las personas que trabajan en laboratorios, también pueden recibir la vacuna.

La vacuna contra la viruela actuaría «a nivel profiláctico».


¿Cuál es el tratamiento para la viruela del mono?

El tratamiento para la mayoría de las personas con esta enfermedad tiene el objetivo de aliviar los síntomas. Los cuidados médicos pueden incluir tratar el daño de la piel producido por el sarpullido de la viruela del mono, beber mucho líquido para ayudar a mantener las heces blandas y controlar el dolor.

Si tienes viruela del mono, aíslate en casa en una habitación separada de tu familia y los animales domésticos hasta que se curen el sarpullido y las costras.

No hay ningún tratamiento específico aprobado para la viruela del mono. Los profesionales de la salud pueden tratar esta enfermedad con algunos medicamentos antivirales que se usan para tratar la viruela, como el tecovirimat (TPOXX) o el brincidofovir (Tembexa).

Para quienes probablemente no respondan a la vacuna, los profesionales de la salud pueden ofrecer inmunoglobulina de una variolovacuna, que tiene anticuerpos de personas que han recibido la vacuna contra la viruela.

Para casos severos, el tratamiento con Antivirales registrados, como cidofivir, es el indicado.


¿Cuáles son las complicaciones de la viruela del mono?

Entre las complicaciones de esta enfermedad, se incluyen las siguientes:

  • cicatrices graves en la cara, los brazos y las piernas;
  • ceguera;
  • otras infecciones;
  • muerte, en casos excepcionales.

El tipo de virus que causa la viruela del mono y que predomina en el brote de 2022, el clado II, lleva a la muerte en muy pocas ocasiones.

Ten en cuenta que la viruela del mono es poco frecuente en los Estados Unidos y que el virus no se contagia fácilmente entre personas sin contacto estrecho. Sin embargo, si tienes un sarpullido nuevo o algún síntoma de esta enfermedad, ponte en contacto con el profesional de la salud.

Si bien la enfermedad suele ceder espontáneamente entre los 14 y los 21 días, las lesiones pueden causar dolor y ser molestas debido a la picazón.

Más allá de los reportes en el Reino Unido, Portugal, España Y Estados Unidos, el número de casos sigue siendo muy limitado a menos de una centena a nivel mundial.En este contexto si bien es relevante la vigilancia y seguimiento, los riesgos de exposición en la región a la fecha son mínimos.


Cuántos casos hay en Argentina y qué medidas tomó el Ministerio de Salud

La Organización mundial de la salud declaró éste 15 de agosto, el estado de emergencia sanitaria de alcance internacional por un brote de viruela del mono.

Según el boletín epidemiológico nacional emitido el 12 de agosto de 2024, en Argentina se confirmaron 5 casos de ésta enfermedad de un total de 39 notificados.

También se remarcó que, de los casos registrados, tres de ellos registran antecedentes de viajes o contacto con viajeros y el restante no presenta antecedentes de viaje y se encuentra en investigación epidemiológica.

Existen dos CLADOS o variantes genéticas distintas. El CLADO 1 (causante del brote actual) mata a uno de cada 10 infectados (10%)

El CLADO 2, la causa de los brotes de 2022 es mucho menos mortífero con una tasa de mortalidad inferior al 1%

Por último, la cartera sanitaria aclaró que el CLADO identificado en el país es el CLADO II, que es el mismo que se registró desde el inició de la circulación de esta enfermedad en Argentina en el año 2022.

Aunque en Argentina no se han registrado de la nueva variante MPOX, el Ministerio de Salud de la Nación se encuentra llevando acciones de vigilancia epidemiológica para la detección, diagnóstico precoz, atención adecuada e implementación de medidas de aislamiento y rastreo de contacto de posibles casos. También se han reforzado las recomendaciones y pautas de alerta ante sospechas a todos los referentes de frontera en los puntos de entrada terrestre, puertos y aeropuertos.


Publicado en INFORMES